精神病性症状有哪些 不要再搞错了！

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 幻觉和妄想是最常见的精神症状。

 

 精神病症状有哪些？什么疾病会有精神病症状？

 我们平时说的精神病性症状，经常提到的是认知异常，比如感觉异常，比如幻听、幻听、幻听等幻觉；思维内容异常，如妄想、指涉妄想、杀人妄想，以及自知力或自知力不全等症状。其中，幻觉和妄想是临床上最常见的精神病性症状，两者经常一起出现。

 如何判断是幻觉还是妄想？

 幻想

 

 幻觉是一种知觉体验，涉及部分或全部感觉，但没有真正的刺激作用于感觉器官。可以说幻觉其实是一种虚幻的感知，我们一般所说的幻听、幻视、幻视、幻视、幻视、幻视、幻视、幻视都属于它的范畴。如果你有幻觉，你可能会看到，摸到，听到不存在的东西，甚至闻到不在你附近的气味。比如，当你听到谈话的声音时，你会听到两个或两个以上的声音在互相交谈，或者你的耳边总有一个声音在告诉你，你应该做些什么。

 梦想做某事

 

 妄想不同于幻觉。妄想是指基于病理性推理和判断的一种病理性扭曲的信念。

 一个

 

 妄想的内容与事实不符，缺乏客观现实依据，但患者仍然坚信。

 

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 妄想的内容与患者本人有利害关系。

 

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 妄想的内容具有个体独特性，是患者的一种心理现象。

 

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 妄想的内容与患者的文化背景和经历有关。

 

 幻觉和妄想绝不是精神分裂症独有的。精神分裂症、妄想障碍、双相障碍、抑郁障碍、器质性脑损害、精神活性物质和非成瘾物质引起的精神病，都可能出现精神病性症状。

 因此，精神病性症状不能概括为某种疾病。简单地认为“精神病性症状就是精神分裂症”是片面的，不正确的。如果要确诊疾病，需要经过专业评估、心理测试、影像学检查等等。识别精神病症状和了解精神健康的其他迹象是非常重要的。

 

 

 有精神病症状的疾病

 

 同样伴有精神病性症状，如何区分精神分裂症和其他有精神病性症状的疾病？

 

 “不只是乌云笼罩着我。”

 抑郁症:在临床上，抑郁症伴有精神病性症状并不少见。重度抑郁症患者会出现精神运动迟缓，甚至达到木僵的程度。他们的精神病性症状，如幻觉、妄想等，可能与他们的情绪相协调，如以自我内疚、死亡、虚无为主题；也可能与抑郁情绪不和谐，比如被杀被控制。早期鉴别抑郁症是否伴有精神病性症状非常重要，因为这涉及到疾病的治疗和预后。即使抑郁症本身的严重程度是相似的，但他们的药物治疗仍然有一些差异。

 

 “我希望我疯了，我希望我一个人生活。”

 

 双相障碍:有精神病性症状的双相障碍患者有妄想，重度躁狂症患者可有夸大妄想、行为障碍等症状。伴有精神病性症状的双相障碍患者自杀风险更高，治疗难度更大，预后更差。

 

 “我真的很想控制自己。”

 

 

 强迫症:部分重度强迫症患者还会出现短暂的精神病性症状，如幻听、非临界幻听、牵连观念、被害妄想等。

 

 “我心中的橡皮擦”

 

 阿尔茨海默病:任何能引起脑功能异常的疾病都可能出现精神症状，尤其是颞叶和中脑受损时，如阿尔茨海默病。据研究，70% ~ 90%的阿尔茨海默病患者，除认知障碍外，还会出现幻觉、妄想、激越、抑郁等精神和行为症状，严重影响患者的社会功能和生活质量。如果精神病性症状较严重，且症状持续时间较长，则可能存在自伤或人身伤害的风险，因此一般需要抗精神病药物进行治疗。此外，脑器质性和躯体性疾病引起的其他精神障碍，如帕金森病、路易体痴呆等神经系统疾病，也可能出现精神病性症状。

 

 “兴奋让我着迷。”

 

 精神活性物质引起的精神障碍:服药前患者精神状态正常，患者有长期或反复使用精神活性物质的病史，如吗啡、海洛因、大麻、酒精等。、以及不同种类药物引起的精神障碍，如意识障碍、幻觉等。

 

 “脑子里有一台隆隆作响的机器。”

 

 偏执型人格障碍:病前常有偏执、幻觉等人格缺陷，少见，不突出。这种人格障碍的精神病性症状，大多是由于一些压力性的生活事件引起的，如失业、重要家庭成员的离去、死亡等，所以大多是一过性的。

 

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